韩丽华教授 名中医传承工作室
发热---风寒阳虚---茯苓四逆汤、桂枝汤加减
发布时间：
2026-06-22
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李某瑶，男，8.5月，南阳市人。2025-11-02一诊。
代主诉：“发热5天。”
现病史：热峰38.7℃，出生以来入睡困难，半夜12点入睡，偶咳，流白黏涕，咽哑，纳呆，便溏。白细胞计数:7.59×109/L，中性粒细胞百分比49%，淋巴细胞百分比:42%，单核细胞百分比:8.10%，CRP:5.25mg/L。舌淡苔薄白，脉微。
辨证：风邪外袭，肾阳虚弱。
治法：温阳散寒、辛温祛风。
处方：茯苓四逆汤、桂枝汤。
①茯苓、党参、炮附子各5g 炙甘草、干姜各3g 桂枝、白芍、大枣各5g。免煎中药，3剂，每剂分三份，一天三次，一次一份，热水化开，饭前温服。
②泛昔洛韦颗粒60mg，tid，口服；利可君，tid，口服。
2025-11-09二诊。服上药三次热退烧，服药期间睡眠安稳。停药以后又是入睡困难，舌淡苔白，脉微。治以温阳潜阳，疏茯苓四逆汤、干姜附子汤治之。
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