韩丽华教授名中医传承工作室

　　常晓中医世家传承工作室整理

　　樊某，男，62岁。

　　【主诉】头晕1年余，加重3月余。

　　【现病史】1年前患者突发头晕，伴言语不清，右侧肢体无力，无恶心呕吐，无猝然昏仆，急送当地医院住院治疗，颅脑CT平扫示：基底节区脑梗塞，经治疗后好转出院，但觉头晕不适，近3月来头晕症状逐渐加重，已不能独立外出活动。刻症：头晕头蒙，心情怫郁，急躁易怒，恶喧哗吵闹，不愿与人交流，喜独处，心烦易惊，难以入睡，口苦耳鸣，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

　　【既往史】既往患“高血压病”5年，峰值“180/90mmHg”，规律服用降压药物，平素血压控制在“130/80mmHg”左右。

　　【诊断】眩晕(肝阳上亢兼肝火)

　　【治则】定弦熄风，清肝泻火

　　【方药】镇肝熄风汤汤合丹栀逍遥散

　　菊花15g 炒白芍24g 明天麻15g 双钩藤30g

　　紫丹参30g 大川芎6g 川牛膝20g 焦栀子15g

　　牡丹皮12g 醋柴胡12g 醋郁金12g 石决明30g

　　生龙齿30g 泽泻20g 石菖蒲6g 炒枣仁30g

　　夏枯草24g 灵磁石20g 炒枳实10g

　　7剂，水煎服

　　二诊:自述头晕、心烦、急躁易怒及失眠较前明显减轻，仍有耳鸣及大便秘结，近日腹胀不适，纳食尚可。上方加合欢皮30g, 炒枳实30g,灵磁石30g,7剂后患者不适症状均已明显改善。