韩丽华教授名中医传承工作室

　　很多肿瘤患者与临床医生心中有一个执念：一定要竭尽全力清除癌细胞，指标稍有波动，便不断放疗、化疗、免疫、靶向方案，力求 “斩草除根”。但从中医视角来看，无休止的攻伐治疗，极易损伤正气，最后常常病灶未除，人先元气衰败。

　　《黄帝内经》早有告诫：大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死。 肿瘤属于中医 “积聚、癥瘕” 范畴，本就是正气亏虚，痰瘀毒邪凝聚而成。放化疗、靶向、免疫药物，在中医认知中属于攻伐药毒，能够攻逐癌毒，却难以区分正邪。

　　持续使用这类治疗，最先损伤脾胃后天之本：胃气受损，则食纳变差、恶心乏力、气血无源生成;久则耗伤肝肾先天精气(骨髓抑制)，阴阳气血持续亏虚。 正气，就是人体抵御病邪、自我修复的根本。正气充足，才有能力抗衡癌毒;正气一旦耗竭，脏腑机能衰败，癌毒反而更容易扩散、复发。

　　这里需要厘清关键：我并非反对符合指征的规范抗肿瘤治疗。 体质尚可、能够耐受时，适度祛邪，控制病灶，是合理选择。但治疗必须把握尺度，核心原则是留人治病，而非一味杀瘤，最好的方案是不要按照西医指南去机械的治疗，而要以人为本，以中医‘损其大半而止’的思路，依据患者正气盛衰情况而定。以让患者活的久、活的有尊严为目的，而不是以检查指标为标准。

　　若身体已经持续虚弱：长期乏力、食欲衰败、体重持续下降、脏腑功能受损，依旧持续高强度治疗，便是典型的过度攻伐。如同土地里面长出杂草，只知道不断除草，却持续破坏土壤;土壤生机耗尽，杂草只会源源不断滋生。

　　理想的治疗思路，讲究攻补兼顾。祛邪之时不忘扶正固本，顾护气血、调和脏腑，守住人体根本。当攻邪方案持续消耗身体，应当及时评估，适时调整策略，转为以调养正气为主，改善体内适宜癌毒生长的内环境，追求稳定共存，也就是常说的带瘤生存。

　　治病有度，攻伐有节。抗癌最终比拼的不只是消灭病灶，更是长久保全一身正气而活着。