眩晕(痰浊阻窍)—半夏白术天麻汤


发布时间:

2026-10-19

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  常晓中医世家传承工作室整理

      杨某,男,53岁。

  【主诉】头晕伴恶心1月余。

  【现病史】1个月以来,反复发作头晕头重,视物旋转,如坐舟车,常觉胸闷, 胃口不佳,曾呕吐1次,近几天感觉眩晕加重,头如裹物,四肢困重。西医诊断为“美尼尔综合征”。刻诊:头晕目眩、头重如裹、如坐舟车,胸闷不饥、四肢困重,体型肥胖,舌质偏红,舌苔白腻,脉弦滑有力。

  【诊断】眩晕(痰浊阻窍)

  【治则】健脾祛湿化痰

  【方药】半夏白术天麻汤加减,半夏12g,陈皮10g,茯苓15g,苍白术各15g,荷叶15g,天麻12g,厚朴10g,白蔻仁10g,黄芩6g,佩兰9g,升麻6g。4剂后,日1剂,早晚温服。

  二诊,眩晕好转,时有耳鸣,自觉有火从耳内往外冒舌苔仍腻。上方黄芩加至12g,再加石菖蒲10g,郁金10g。

  三诊,继服7剂后,眩晕明显减轻,无视物旋转感,舌苔薄腻。原方去苍术、黄芩,继服7剂巩固。