痞满 (肝胃不和,痰气交阻)—小柴胡汤合半夏厚朴汤


发布时间:

2026-10-19

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  常晓中医世家传承工作室整理

       余某某,女,54岁。

  【主诉】胃脘部胀满不适1月余。

  【现病史】胃部胀满不适,无恶心呕吐,无反酸烧心;眼干涩,咽喉有痰,不易咳出,偶有咳嗽,鼻塞,耳鸣。纳眠可,大小便正常。舌质暗红,苔薄白,脉弦滑。

  【诊断】痞满 (肝胃不和,痰气交阻)

  【治则】疏肝和胃,化痰散结,润肺明目

  【方药】小柴胡汤合半夏厚朴汤加减

  北柴胡12g   浙贝母12g 姜半夏15g 龙骨15g

  枸杞子20g   党参片15g 砂仁8g    厚朴24g

  菊花12g     黄芩片6g  生姜5g    桑叶12g

  炒鸡内金24g 牛膝20g   煅牡蛎30g 醋延胡索15g

  肉桂5g

  7剂,日1剂,水煎服。

  【二诊】诸症减轻。守方化裁:北柴胡12g、桔梗9g、黄芩片12g、焦栀子6g、麸炒枳壳9g、姜半夏9g、陈皮12g、浙贝母12g、龙骨15g、枸杞子15g、蜜桑白皮12g、砂仁8g、厚朴24g、菊花12g、牛膝20g、白茅根30g、炒鸡内金24g、醋延胡索18g、党参片15g,继服7剂,症状消失。