韩丽华教授名中医传承工作室

　　我院职工乔某某女儿，6个月，体重6kg。2025年11月15日1诊。

　　代主诉：“便溏稀频1.5月，再发2d。”

　　现病史：先因凌晨3-5点大便稀频4-6次，按厥阴病以乌梅丸、五君饮加煅龙牡治之好转，又因漏大便，大便味酸有奶瓣及粘液，流涎，舌淡红苔薄白润，脉缓，手心红又按脾胃虚弱以资生健脾丸加减服药一日泄止。但近两天腹泻再作，每天七八次，绿色稀水便伴有奶瓣，夹风沫，失气多伴有遗粪，后枕多汗，纳减，鼻塞。面色㿠白，舌淡苔薄润，脉浮缓。

　　辨证：阳虚水饮、卫阳虚弱、风邪犯肺。

　　治法：温补脾肾、辛温散风、温补卫阳。

　　处方：附子理中汤、真武汤、桂枝加附子汤、四神丸加味。人参、炒白术、炙甘草、干姜、炮附子、桂枝、白芍、大枣、茯苓各3g 黄芪、麻黄各根9g 猪苓3g 泽泻6g 补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、醋五味各3g 煅牡蛎9g。免煎中药，4剂，每剂分三份，一日两次，一次一份，热水化开饭前温服。

　　2025年11月17日2诊。“仍泻，吃的中药也拉出来啦”，曰“把每次药量减半继续喂。”

　　2025年11月21日3诊。“减半量服用后大便每天1～3次”，稀溏色绿，有奶瓣，失气多而臭，多汗止，鼻塞除，纳食增，胆小易惊，面色仍㿠白，舌苔薄润，脉浮缓无根。肺肾阳虚之“气利”又夹乳食积滞，温补肺肾，甘草干姜汤、四神丸、诃黎勒散加味。炙甘草3g 干姜1.5g 补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、醋五味各1.5g 黄芪4.5g 炮附子3g 炒麦芽3g 诃子4.5g 黄连0.5g 炒白术1.5g，甜叶菊叶0.5g。免煎中药，4剂，每剂分三份，一日两次，一次一份，热水化开饭前温服。