多发性抽动症----桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、地黄饮加减


发布时间:

2026-06-22

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  孙某,男,5岁。住南阳市中州路。2026年3月3日1诊。

  代主诉:“不自主咧嘴、翻眼、耸肩、扭头,伴后项不适、关节酸困12d。”面色㿠白、自汗、盗汗。舌淡红,苔白润,寸关脉芤、尺脉微。

  辨证:面色㿠白、自汗、盗汗、舌淡红而胖——卫阳不足,寸关脉芤——肺气虚弱;尺脉微——肾气虚弱;后项不适而伴自汗、盗汗——柔痉之病;不自主咧嘴、翻眼、耸肩、扭头——虚风内动。肺肾气虚、卫阳虚弱、虚风内动。

  治法:“太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”(《太阳篇·上》)、“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四支微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之”,补益肺肾、益气温阳止咳。

  处方:桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、地黄饮加减。葛根24g 桂枝、白芍各8g 生姜、炙甘草、红枣各6g 黄芪24g 熟地15g 肉苁蓉、巴戟天、山茱萸、石斛、炮附子、白茯苓、麦门冬、石菖蒲各8g 五味子4g 狗脊、骨碎补各8g。免煎中药,7剂,3份/剂,3次/d,1份/次。

  2026年3月10日2诊。效不更方,继续治疗之。