韩丽华教授名中医传承工作室

　　梁某僮，男，6岁8月，镇平县人，2025年2月4日1诊。

　　代主诉：“发作性强直阵挛1年。”

　　现病史：不明原因出现发作性强直阵挛，发作前揉腹部，恶心，继而眼睛向左斜视凝视，手指、上脸抽动，有时遗尿遗粪，持续30分钟缓解，缓解后沉睡，5天到两月发作一次。食积容易诱发。现口服奥卡西平片(早晚各2片)三个月，效果不明显。不会说话，不能表达自己意愿，意识模糊，躁动多动，盗汗口臭，嗳气。脑电图：弥漫性高幅慢波。查体不能配合，舌淡苔白腻，脉微。

　　辨证：肾气虚弱，痰火内蕴。

　　治法：补益肾气、化痰开窍、清肝泻火。熟地黄24g 麦冬、石斛、肉苁蓉、巴戟天各8g 炮附子16g 肉桂6g 茯苓8g 石菖蒲16g 制远志8g 五味子4g 栀子、黄芩各6g 仙鹤草20g 陈皮、法半夏各8g 炒芥子10g 制天南星6g。免煎中药，10剂，每剂分3份，3次/d，1份/次，热水化开，饭前温服。

　　白金丸1g，3次/d，口服。

　　丙戊酸钠缓释片0.25g，2次/d，口服;尼莫地平片10mg，3次/d，口服;盐酸吡硫醇片0.1g，3次/d，口服;吡拉西坦片0.1g，3次/d，口服，维生素B1片、B6片各20mg，3次/d，口服。

　　2025年2月12日2诊。嗳气减少，癫痫无发作。舌淡红苔白腻，脉微。改炮附子为8g。

　　经三个月治疗，癫痫无发作，意识转清，仍然多动。到2026年2月18日治疗一年，癫痫无发作，多动明显缓解，盗汗好转，能上幼儿园，但入睡困难，舌淡红，苔薄白润，脉浮缓而芤。以痰浊内蕴、卫阳虚弱，治以温养卫气、化痰开窍，处：

　　桂枝、白芍15g 炙甘草、生姜、大枣、炮附子各10g 法半夏、陈皮各15g 茯苓40g 制远志12g 制天南星10g 广藿香、石菖蒲、炒槟榔各15g 橘红10g 蒲黄、醋灵脂各8g 黄芩15g 苍术30g 炒神曲10g 佛手15g。水煎服。

　　继服白金丸、丙戊酸钠、营养脑细胞治疗。

　　到2026年5月9日，癫痫无发作，仍以温养卫气、化痰开窍治疗之。